תסמונת התשישות הכרונית - ME/CFS
תסמונת התשישות הכרונית (הנקראת באופן רשמי אנצפלומיאליטיס מיאלגי) היא תסמונת מורכבת ומגבילה. בעבר, נקראה התסמונת כ"מחלת היאפים", אך כיום ידוע שמדובר במצב רפואי אמיתי לכל דבר ועניין, אשר יכול לפגוע באופן חמור באיכות החיים וביכולת התפקוד.
מחקרים מצאו כי מדובר בתסמונת הקשורה לליקויים במערכת העצבים, במערכת החיסון ובתהליך הפקה האנרגיה. במרבים המקרים, התסמונת פורצת בעקבות זיהום ויראלי או חיידקי, כפי שקרה לחולי קורונה רבים אשר אובחנו ב-Long Covid, אך ישנם גם גורמים אחרים (כמו חשיפה לרעלים או טראומה פיזית).
מעריכים כי יש בין 17-25 מיליון חולים בעולם, ולפי הערכות מארה"ב עד 91% מהחולים לא אובחנו. האבחון השגוי הנפוץ ביותר הוא דיכאון.
התסמונת שכיחה פי 3 בקרב נשים לעומת גברים. בקרב ילדים אין הבדלים מגדריים בשכיחות.
התסמינים הייחודים לתסמונת הם:
-
תשישות קשה שאינה קשורה למאמץ ואינה חולפת במנוחה
-
תחושת מחלה לאחר מאמץ (PEM – מצב שבו פעילות גופנית או מנטלית גורמת לקריסה ולהחמרה ממושכת בתסמינים)
-
ליקויים קוגניטיביים
-
אי סבילות לעמידה
-
הפרעות שינה
הופעת התסמונת יכולה להיות פתאומית או הדרגתית, והשפעתה עלולה להיות חמורה מאוד: לפחות 25% מהחולים מרותקים לבית או למיטה, ועד 75% אינם יכולים לעבוד או ללמוד.
בניגוד לעבר, אז אבחנו את התסמונת על דרך השלילה, היום כבר יש לאבחנה קריטריונים ברורים המפורטים ומונגשים בעברית, בנוסף לרשימת רופאים/ות מומלצת. רוב הרופאים המאבחנים הינם ראומטולוגים, אימונולוגים או מומחים למחלות זיהומיות.
למרות שלא קיימים טיפולים ייחודיים לתסמונת, ניתן לשפר את איכות החיים באמצעות טיפול בתסמינים שונים ותחלואה נלווית.
אפשרויות הטיפול כוללות:
-
תמיכה נפשית: טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) ושיטות אחרות יכולים לסייע בניהול תסמינים נפשיים, כמו דיכאון וחרדה, אשר עשויים להחמיר את התסמונת.
-
Pacing: פעילות גופנית בצורה מדורגת ומדודה עשויה לשפר את הכוח הפיזי ואת תחושת התשישות.
-
תמיכה תזונתית: תזונה מותאמת ותוספי תזונה עשויםה לשפר את מצב האנרגיה ולהפחית תסמינים.
-
טיפול תרופתי: ניתן להשתמש בתרופות לשיכוך כאב, תרופות נגד דיכאון, תרופות לשיפור השינה וכד'.
-
התאמת אורח חיים: יצירת שגרת חיים מאוזנת, הכוללת מנוחה מספקת ומניעת עומס יתר, תורמת לשיפור תפקוד היום-יומי.
למידע נוסף, ניתן להיעזר בארגון תסמונת התשישות הכרונית me/cfs ישראל.