top of page

היפראמזיס גרבידרום

היפראמזיס גרבידרום הינה תסמונת של בחילות ו/או הקאות חמורות ותכופות במהלך ההיריון.
בניגוד לבחילות בוקר "סטנדרטיות", הבחילות וההקאות ב-HG יכולות להתרחש לאורך כל ההיריון, ובכל שעות היממה. התסמונת יכולה להביא להתייבשות חמורה, אובדן משקל ופגיעה אנושה ברווחה הנפשית והפיזית.

גורמים

כמו במרבית המחלות השקופות, גם במקרה הזה התסמונת סבלה מתת תקצוב מחקרי חמור לאורך שנים, ולא הייתה ידועה הסיבה לך. מתוך כך, פעמים רבות האמינו שיש לה קשר לגורמים נפשיים. בשנים האחרונות קיימת התפתחות מדעית משמעותית בחקר התסמונת, ונמצא כי היא קשורה לגנים GDF15 ו-GFBP7 הקשורים גם להתפתחות השליה ולתיאבון.


 

בין 0.3-2% מהנשים יסבלו מהתסמונת, ואין דרך למנוע או לרפא אותה.

התסמינים התסמינים משתנים בין אישה למשנתה, אך המשותף לכולם הוא פגיעה קשה באיכות החיים.

בין התסמינים הנפוצים ביותר:

  • בחילות ו/או הקאות חמורות ותכופות לאורך היממה, שאינן משתפרות לאחר הקאה

  • אובדן משקל משמעותי (1-2% ממשקל הגוף בשבוע, או מעל 5% ממשקל הגוף בחודש)

  • חוסר יכולת לאכול ולשתות

  • רגישות יתר לריחות ו/או מגע

  • תסמינים של התייבשות קשה: עור יבש, חולשה, סחרחורות, התעלפויות,

  • חוסר איזון בבדיקות דם ושתן

  • 60% מהחולות יפתחו דיכאון משני ו/או פוסט טראומה בעקבות התסמינים הקשים

​​

​​​​​האבחנה נעשית בהתבסס על תסמינים קליניים, תוך שלילת מחלות אחרות שיכולות לגרום לבחילה והקאות. בנוסף, לרוב התסמונת תתלווה לתסמינים של התייבשות חמורה שניתן לזהות בבדיקות מעבדה, כגון: קטונוריה- רמת קטונים גבוהה בשתן, נפח דם מרוכז, שינויים באלקטרוליטים (מלחים) חוסר באיזון חומצה-בסיס ובמקרים חמורים גם עליי בתפקודי כבד והפרעות קצב.

 

 

בהיעדר טיפול הולם שהן זקוקות לעירוי קבוע של נוזלים ו/או תרופות) ההתייבשות הקשה, ההקאות הקשות והחסרים המטבוליים יכולים להביא במצבים נדירים להפלה, קרעים בושט, חזה אוויר, פגיעה בתפקוד הכליות והכבד, נזקים לעובר ועוד. מתוך כך ישנה חשיבות עצומה לקבלת טיפול הולם ובזמן..
מה כולל הטיפול?

  • תרופות נוגדות בחילה (במתן ורידי או דרך הפה) 

  • טיפול תרופתי בנוגדי חומצה

  • עירוי נוזלים, מלחים ו/או ויטמינים דרך הוריד - בתנאי אשפוז בבית החולים או אשפוז ביתי

  • בחולות עם תסמינים קשים ועיקשים של הקאות יתר בהיריון תחת הטיפולים שפורטו, ניתן להגיע אף להזנה דרך צינורית המגיעה ישירות למערכת העיכול.


למידע נוסף, ניתן להיעזר בקהילת היפראמזיס ישראל.

שכיחות
תסמינים
אבחון
טיפול
bottom of page